Bolest hrudníku, stenokardie

Popis bolesti na hrudi

Etiopatogeneze (příčina a mechanizmus onemocnění)

Drážděním nervových zakončení v hrudníku může vznikat bolest. Pokud se jedná o náhle vzniklou bolest bez zjevné příčiny, která trvá déle jak 5 minut, je třeba důrazně zvážit zavolání záchranné zdravotní služby (tel. 155).

Možné příčiny bolesti na hrudi

Onemocnění

• vysoký krevní tlak (bolest hlavy, na hrudi, bušení srdce, otoky končetin, poruchy ledvin, krvácení z nosu, dušnost, závratě, nespavost, šumění v uších, poruchy zraku)
• porucha pohyblivosti jícnu (potíže s polykáním, bolest na hrudi, suchý kašel, nutnost důsledně kousat a zapíjet sousta)
• pálení žáhy, pyróza (kyselá chuť v ústech, pálivá bolest na hrudi, kašel, chrapot)
• zápal plic (únava, teplota, bolest hlavy, kloubů, nedostatek dechu, bolest na hrudi, kašel)
• infarkt myokardu a angina pectoris (svíravá bolest na hrudi vystřelující z hrudi do levé ruky či zad, obtížné dýchání, pocení)
• srdeční arytmie (pocit bušení, či nepravidelnosti srdečního rytmu, slabost, pocit na omdlení až ztráta vědomí, nedostatek dechu)
• plicní embolie (bolest na hrudi je velice silná, dušení se, suchý kašel, vykašlávání krve)
• CHOPN, chronická obstrukční plicní nemoc (únava, teplota, bolest na hrudi, produktivní kašel, nedostatek dechu, slyšitelný sípavý dech, ranní vykašlávání hlenu, promodrání rtů, prstů)
• brániční kýla, hiátová hernie (mnohdy bez příznaků, bolest na hrudi, krvácení do stolice)

Více...

• pneumotorax a hydrothorax (bolest na hrudi, nedostatek dechu, kašel)
• rakovina plic (tupá bolest na hrudi, únava, noční pocení, dlouhodobě zvýšená teplota, nechutenství, hubnutí, suchý kašel, vykašlávání krve, nedostatek dechu)
• plicní hypertenze (nedostatek dechu, únava, bolest na hrudi, promodrání rtů, prstů)
• revmatická horečka (prodělaná angína či zánět hrtanu; 2-4 týdny poté: bolesti velkých kloubů, bolesti, bušení, zánět srdce, podkožní uzlíky, vyrážka, záškuby končetin)
• srdeční selhání (bušení srdce, arytmie, obtížné dýchání, kašel, vykašlávání krve, zmodrání rtů a prstů, pocení, bolest na hrudi, otoky)
• zúžení, nedovírání srdečních chlopní (obtížné dýchání, bolest na hrudi, únava, bušení srdce, popřípadě otoky končetin či plic)
• myokarditida (únava, teplota, obtížné dýchání, bolest na hrudi, otoky, zrychlený tep, bušení srdce)
• perikarditida (bolest na hrudi, vsedě polevující, při kašli se zhoršující, nedostatek dechu, kašel, únava, zvýšená teplota)
• aneuryzma (obtížné rozpoznání, pulzace tepny, bolest na hrudi, nedostatek dechu)
• selhání ledvin (únava, málo moči, otoky, nevolnost až zvracení, bolest hlavy, u akutní: až ztráta vědomí, u chronické: bledost, svědění kůže, bolest hrudi, kostí)
• zánět pohrudnice, poplicnice (bolest na hrudi, kašel, nedostatku dechu)
• legionářská nemoc (malátnost, horečka, bolesti břicha, hlavy, hrudi, kašel, průjem, zvracení)
• škrkavka, askarióza (zvracení, horečka, průjem, bolest břicha, bolest na hrudi, vykašlávání hlenů až krve)
• tuberkulóza (kašel, dušnost, únava, vykašlávání hlenu, pocení, horečka, malátnost, hubnutí, bolest na hrudi)
• sarkoidóza (více orgánové onemocnění, chronický suchý kašel, nedostatek dechu, bolest hrudníku až vykašlávání krve)
• lupus erythematodes (únava, bolest kloubů, na hrudi, červená vyrážka, pupínky, padání vlasů, světloplachost, zvýšená krvácivost, nedostatek dechu, krev v moči)

Léky

• sympatomimetika
• některá antidepresiva (IMAO-A, RIMA)

Příznaky – klinický obraz

Bolest na hrudi může doprovázet bolest v krku, pocit předmětu v krku, potíže s polykáním.

(Informační zdroje stránky)